PRIMEROS AUXILIOS
(llevar manual con el botiquín)
Los primeros auxilios, son las acciones adecuadas y provisionales que prestamos a las personas accidentadas hasta que contamos con los profesionales y medios necesarios.
OBJETIVOS
Los primeros auxilios pretenden:
1. Mantener viva a la persona accidentada.
2. Procurar que no empeore tanto física como sicológicamente.
3. ayudar a la recuperación.
4. Trasladar de forma segura el accidentado al Hospital.
En caso de varios accidentados atender por el siguiente orden:
1. A los que sangran abundantemente.
2. Al que esté inconsciente (muerte aparente).
3. Los que tengan quemaduras graves.
4. A los que tengan posibles fracturas.
5. Por último lugar, personas con heridas leves.
"LA MISIÓN DEL SOCORRISTA ES GARANTIZAR, LA ATENCIÓN DEL LESIONADO EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE POR EL MÉDICO, PROCURANDO NO EMPEORAR SU ESTADO, APLICANDO LOS CONOCIMIENTOS Y RECURSOS A SU ALCANCE PARA REESTABLECER O MANTENER LAS CONSTANTES VITALES. ANTE CUALQUIER DUDA, ACTUAR CON UN DIAGNÓSTICO DE GRAVEDAD PONIENDO EL MÁXIMO CUIDADO"
PASOS A REALIZAR
1. ¿Tengo conocimientos de como aplicar los primeros auxilios? ¿puedo ayudar?
SIGNOS VITALES
Respiración
acerca el oído a su boca y nariz
Latido
acerca el oído a su pecho
Reflejo Pupilar
reacciona a la luz
Temperatura 
Prensión Arterial 
PARO CARDIO RESPIRATORIO
RENANIMACION CARDIO PULMONAR R.C.P.
Combinamos la respiración con el masaje cardíaco.
Si el corazón no funciona la sangre no circula, de manera que no llega oxigeno a las células del cuerpo, esto ocurre frecuentemente durante un ataque cardíaco o un paro cardio respiratorio.
Para evitar daños irreparables en el cerebro es necesario que el socorrista conozca los principios básicos de la reanimación cardio-pulmonar R.C.P.
1. Abrir vías respiratorias.

2. Restaurar la respiración. 
3. Restaurar la circulación. 

Reanimación cardio pulmonar con dos socorristas:
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El encargado de dar los soplos se ubica al lado de la cabeza de la víctima y el otro auxiliador al lado opuesto cerca del tórax, esto con el fin de cambiar de posición en caso de fatiga. El encargado de dar los soplos inicia con dos respiraciones, verifica la respiración y pulso, si no están presentes el otro auxiliador inicia con 5 compresiones en el pecho, mientras se realiza este procedimiento el otro auxiliador cuenta en voz alta "y uno, y dos,y tres, y cuatro y cinco." con el fin de mantener el ritmo. al terminar las cinco compresiones el otro auxiliador da un soplo y se continua la maniobra con ciclos de cinco compresiones y un soplo.
- Si la víctima recupera el pulso y la respiración colóquela en posición lateral de seguridad y permanezca atento de los signos vitales.
HEMORRAGIA EXTERNA

Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):
1. Presión Directa:

2. Elevación:
3. Presión Directa sobre la Arteria: 
4. Torniquete :
ATENCION DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
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Si la víctima presenta síntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que ocasiono la lesión fue suficiente para provocarla, traslade la víctima lo más pronto posible.
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Controle la respiración y pulso cada 5 minutos.
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Abríguela.
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NO le dé nada de tomar.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en órganos y vasos sanguíneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminución de la sangre circulante, que el organismo trata de mantener especialmente, en los órganos más importantes como : corazón, cerebro y pulmones.
LESIONES EN LOS HUESOS Y ARTICULACIONES
FRACTURAS
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompañadas de hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parálisis como en las fracturas de la columna vertebral.

FRACTURA DE CRANEO
Las fracturas de cráneo generalmente provocan daños o alteraciones del cerebro, que ocasionan la disminución o pérdida de la conciencia; por consiguiente, cualquier golpe en la cabeza debe valorarse cuidadosamente a pesar de que a primera vista no se observen.
TRATAMIENTO FRACTURA DE CRANEO
- Inmovilice la cabeza, colocando a lado y lado bolsas de arena, ladrillos o una cobija doblada, para evitar que el movimiento ocasione mayores lesiones del tejido nervioso. Si esta inconsciente inmovilice el cuello.
- Si hay herida en cara o cuero cabelludo, cúbrala sin hacer presión.
- Si el accidentado esta consciente, colóquelo en posición semisentado, con la cabeza y los hombros levantados.
- Si sale alguna secreción del oído, incline la cabeza hacia el lado lesionado, cubra el oido con un apósito estéril o alguna almohadilla similar y aplique un suave vendaje. No tapone el oído.
- Si no tiene lesión en el cuello, colóquelo en posición lateral de seguridad. O con la cabeza hacia un lado para evitar asfixia con el vomito.
- Si hay salida de liquido claro o sangre por el oído, cúbralo sin introducir el material de curación dentro del oído.
- Controle el pulso y respiración; si estos están ausentes, inicie Reanimación cardiopulmonar.
- Manténgalo abrigado.
- Trasládelo a un centro asistencial, teniendo en cuenta la precaución de movilizarlo como si se tratara de lesión de columna.
FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL
Las fracturas de columna vertebral siempre deben considerarse como lesión severa, por la complicación que puede presentarse si la atención inmediata no es adecuada, pues ocasionan la sección de la medula espinal que lleva a la parálisis de miembros superiores e inferiores o a la muerte de la víctima. Las dos regiones mas vulnerables son el cuello (región cervical) y la cintura (región lumbar).
Estas fracturas pueden ser producidas por golpes directos o indirectos como los ocasionados por accidentes automovilísticos, contragolpe al caer de una gran altura sobre los pies, golpe en la cabeza al realizar un clavado en una piscina, actos violentos o lesiones deportivas.
SEÑALES DE LA FRACTURA DE COLUMNA
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Cambios en el estado de conciencia.
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Dolor e inflamación en el área de la fractura.
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Imposibilidad de mover los brazos y piernas.
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Hormigueo, disminución o perdida de la sensibilidad en manos o pies.
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Dificultad respiratoria.

ATENCION DE LA FRACTURA DE COLUMNA
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Verifique la respiración, el estado de conciencia y controle las hemorragias.
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Aconseje al accidentado que no se mueva. No lo levante; para hacerlo pida ayuda. Se necesitan 4 auxiliadores.
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Valore la sensibilidad y movilidad.
Si la víctima esta consiente pregúntele si puede mover los brazos y las piernas o si siente hormigueo; pídale que mueva uno por uno los dedos de las manos y los pies.
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Si la víctima esta inconsciente, utilice un alfiler, gancho o llaves, para tocar con ellos la planta de los pies y la palma de las manos. Si hay sensibilidad la víctima reaccionara doblando los dedos.
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Asuma que toda víctima de accidente grave tiene fractura, de columna vertebral, máxime si se encuentra inconsciente .
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Actúe con calma y seguridad. La rapidez con que se actúe en estos casos no es importante.
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Coloquen la víctima boca arriba, evitando movimientos bruscos de cabeza y cuello.
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Uno de los auxiliadores coloca cuidadosamente la cabeza alineada con el cuello y aplica tracción (hacia arriba y sostenida) colocando las manos alrededor de la mandíbula, mientras otro la sostiene de los pies. Esta medida impide que el cuello se doble que los bordes de los huesos fracturados rompan la médula.
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Reduzca al mínimo el movimiento de la cabeza y la columna vertebral; utilizando cuello ortopédico o enrollando un periódico o revista alrededor del cuello.
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Mantenga una moderada pero firme tracción mientras otro auxiliar aplica un inmovilizador de cuello.
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Después de sujetar los pies, dos auxiliadores ponen a la víctima de lado mientras el auxiliador a la cabeza continua manteniendo tracción del cuello; entre tanto otro auxiliador coloca una tabla corta y la sujetan.
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Ahora se coloca una camilla dura o tabla larga a la espalda de la víctima y la acuestan.
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Asegúrela a la camilla. Las manos se colocan debajo de la pretina del pantalón o asegúrelas sobre el tórax.
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Transporte a la víctima a un centro asistencial.
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Si sospecha fractura de columna como consecuencia de un accidente automovilístico inmovilice el cuello de la víctima antes de retirarla del vehículo. SE NECESITAN 4 AUXILIADORES.
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Uno de los auxiliadores realiza tracción manual (hacia arriba y sostenida) de las vértebras del cuello, colocando las manos alrededor de la mandíbula, de manera que los dedos meñiques queden justo por debajo de la mandíbula. Otro auxiliador coloca una tabla corta por detrás de la víctima, desde la cadera hasta la cabeza.
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Luego se levanta la cabeza con firmeza y se mantiene estable. Así la cabeza no descansa sobre el cuello, al mismo tiempo impide que el cuello se doble y que los bordes de los huesos fracturados rompan la medula. Mantengan la cabeza firme mientras uno o dos auxiliadores colocan un inmovilizador de cuello. Aseguren la víctima a la tabla corta. Cuando la víctima este asegurada a la tabla se puede mover sin peligro.
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Con un auxiliador a cargo de las piernas y dos de los hombros, giran la víctima.
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Un auxiliador desliza una tabla larga hasta llegar a la cadera de la víctima.
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Las personas que están a los hombros acuestan a la víctima con mucho cuidado sobre la tabla larga. Todos juntos deslizan la víctima totalmente sobre la tabla y la aseguran.
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Para sacarla del automóvil, dos personas se colocan a la cabeza de la víctima y la deslizan hasta que el extremo final de la tabla se apoye sobre el asiento del automóvil. Los otros dos auxiliadores se colocan a los pies de la víctima para sacarla del automóvil y trasladarla a la ambulancia.
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Evite que la víctima se enfríe o se acalore.
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Transporte a la víctima a un centro asistencial.
INMOVILIZACIONES
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Si sospecha que hay lesión grave en un musculo, hueso o articulación INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, mientras la víctima es trasladada a un centro asistencial.
Para realizar la inmovilización del área lesionada, es necesario que usted tenga lo siguiente:
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Férulas Rígidas: Tablas, Cartón;
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Férulas Blandas: Manta doblada, almohada;
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Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener como: tiras de tela, corbatas, pañuelos, pañoletas, cintaplana, ropa, correas, etc.

LUXACIONES
Cuando un hueso se sale de su sitio la articulación deja de funcionar. El hueso desplazado a menudo forma una hinchazón, una prominencia, o una depresión, que normalmente no esta presente.

Las articulaciones más afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandíbula.
En caso de accidente automovilístico es frecuente la luxación de las vértebras cervicales.
ESGUINCES
Cuando una persona se tuerce una articulación, los tejidos (músculosa y tendones) que están bajo la piel, se lastiman.
La sangre y los fluidos se filtran a través de los vasos sanguíneos desgarrados y ocasionan inflamación y dolor en el área de la lesión.

VENDAJES
Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechas con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias,fracturas,esguinces y luxaciones. Las VENDAS más utilizadas son las siguientes : Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de muselina, venda elástica.



HERIDAS
Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los téjidos blandos. Son producidas por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado; pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.
CLASIFICACION DE LAS HERIDAS
Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación.
Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.
Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes .
Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales.
Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en musculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral.
HERIDAS GRAVES O COMPLICADAS
En muchos casos el tejido desgarrado puede ser nuevamente unido en un centro asistencial; por lo tanto:
ATENCION HERIDAS LEVES
Debe hacer los siguiente :
- Coloque la víctima en una posición cómoda y pregúntele la causa de la lesión.
- Lávese las manos y colóquese los guantes de látex, evite tocar la herida con los dedos, máxime cuando usted tiene una lesión por pequeña que ésta sea.
- Retire la ropa si esta cubre la herida.
- Seque la herida haciendo toques con una gasa, dentro y a los extremos, use la gasa una sola vez. Nunca utilice algodón, pañuelos o servilletas de papel, estos desprenden motas, se adhieren a la herida y pueden causar infección.
- Lave la herida con agua abundante y jabón yodado.
- Aplique antiséptico yodado.
- Cubra la herida con una curita , gasa, apósitos, compresas, sujétela con esparadrapo o vendaje si es necesario.
- No aplique por ningún motivo sal, café, estiércol, telarañas, éstos causan infección en la herida y se puede presentar el tétanos.
- No aplique medicamentos (antibióticos en polvo o pomadas) porque se pueden presentar alergias.
- Lávese las manos después de dar la atención.
TRANSPORTE ADECUADO
El traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso.
Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe.
METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA
Arrastre
Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras).
Cargue de brazos
Cuando la víctima es de bajo peso.
Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.
Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.
Cargue de brazos con 2 auxiliadores

Cargue de brazos con 3 auxiliadores

Forma correcta de subir un lesionado a una camilla

FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLACON SACAS Y CUERDA

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